Новости

Блокаторы рецепторов ангиотензина II - эффективные лекарства от гипертонии, 11 июля 2012

 

Блокаторы рецепторов ангиотензина II - относительно новый класс лекарств от гипертонии. Их используют с начала 2000-х годов. Большинство экспертов по лечению гипертонической болезни согласны с тем, что эти препараты постепенно потеснят традиционные мочегонные лекарства, которые назначают пациентам еще с 1970-х годов. Эффективность блокаторов рецепторов ангиотензина II в терапии гипертонии сопоставима с результативностью назначения других базисных групп лекарств, понижающих давление, включая бета-блокаторы, диуретики, антагонисты кальция и ингибиторы АПФ. 

По данным многочисленных исследований, при использовании монотерапии каждым из перечисленных классов таблеток от повышенного давления (включая блокаторы рецепторов ангиотензина II) у лиц с мягкой и умеренной формой гипертонической болезни у 50-80% пациентов наблюдается снижение систолического (верхнего) артериального давления на 15-20 мм рт.ст. и диастолического (нижнего) давления на 10-15 мм рт.ст. Причем этот процент эффективности достаточно широко варьирует в различных группах обследованных. 

Получены убедительные доказательства наличия у блокаторов рецепторов ангиотензина II значительного потенциала по защите внутренних органов от поражений из-за повышенного кровяного давления. Продемонстрированы благоприятные эффекты этих препаратов на функцию эндотелия (кровеносных сосудов), показана отчетливая регрессия гипертонического увеличения левого желудочка сердца. Установлено также их благоприятное влияние на прогноз для пациента при гипертонии. При использовании сопоставимых дозировок степень выраженности эффекта по снижению артериального давления различных блокаторов рецепторов ангиотензина II, оцениваемая по данным многочисленных исследований, приблизительно одинакова.

Позиции блокаторов рецепторов ангиотензина II в лечении гипертонии в свете недавних международных рекомендаций 

С учетом убедительных данных об  эффективности этих лекарств и о благоприятном влиянии на прогноз при гипертонии, блокаторы рецепторов ангиотензина II в настоящее время рассматриваются как одна из базисных групп лекарств от гипертонии. Целесообразность их широкого применения была подтверждена в крупных исследованиях. Эти препараты широко используют для монотерапии и комбинированного лечения как не осложненной первичной гипертонической болезни, так и гипертонии у пациентов с различными сопутствующими патологическими состояниями. В первую очередь, это касается больных, перенесших инсульт, а также лиц с гипертонией, осложненной паренхиматозными хроническими заболеваниями почек. 

В опубликованных в июне 2003 г. Рекомендациях Европейского Общества Кардиологов по лечению гипертонии блокаторы рецепторов ангиотензина II характеризуются как лекарства «первой линии» для снижения артериального давления и профилактики осложнений.

Все новости